2021年1月25日 星期一

Insulin 之雨中散步篇

你見過糖尿病病人注射完胰島素(Insulin)後血糖太低,盜汗,像剛從雨中散步回來嗎?

在醫院,糖尿病的病人往往因住院的時候血糖會受影響而改成胰島素針劑( Insulin)加上胰島素劑量表( Sliding Scale)。 對於控制比較差的病人,還會有糖尿病專科醫生(Diabetics Specialist )來會診。 

                                                                              

記得有一次,Ms C. 一位很會跳舞,血糖控制很不穩的病人入院, 會診了糖尿病專科醫生後,調整了胰島素(Insulin)劑量和胰島素劑量表( Sliding scale)。 當時我還跟糖尿病專科醫生確認了新的劑量才注射,結果不到30分鐘, 病人從病房走出來,看起來像剛從外面淋雨回來,對著我說:  

 "Nurse J, I don't feel well, I am sweating and feel dizzy." 

    護士J, 我覺得不舒服! 我現在盜汗,覺得頭暈! 

我立刻量了Finger Stick (指尖血糖測驗) , 血糖是40。我當下馬上衝去拿D50 (50% Dextrose Injection)血管注射(IV push)。注射後,病人馬上又活潑亂跳告訴我 

" Nurse J, I feel good now, I can dance again!"  

   護士J, 我現在覺得很好! 我又可以跳舞了!

面對胰島素用藥的糖尿病的病人要很小心,尤其在剛調整藥時,身體血糖對藥物的變化還需要時間調整,所以我們要密切注意低血糖問題(Hypoglycemia)。 在醫院裡有D50 直接血管注射,在家時要怎麼做呢?趕快喝果汁加上一包糖。平時也建議糖尿病的病人在身上或包包裡放糖果,以防出門在外低血糖時可以服用。

醫療單字

Diabetics 糖尿病

Insulin Sliding Scale 胰島素劑量表

Insulin胰島素針劑 [ˈɪnsəlɪn]- 我發現台灣在Insulin 的發音偏像日本式發音, 網路上有篇在講Insulin,其中也提到了Diabetics 糖尿病,Hypoglycemia 低血糖,在此提供連結參考美式發音。

Finger Stick Blood Sugar Test 簡稱 Finger Stick 指尖血糖測驗

 Diabetics Specialist 糖尿病專科醫生

Consultation 會診

D50=50% Dextrose Injection: D50 is typically 25 g of dextrose monohydrate in 50 mL of water

IV push 靜脈直接注射

Hypoglycemia 低血糖




低血糖症狀



Insulin Sliding Scale 


Reference:  Simple Nursing.com



24 則留言:

  1. Thank you for sharing.
    I found the sentence.

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  2. I found the word "Diabetics" practical, thank you! ❤️

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    1. Diabetics 在臨床上很常見,遇過病人因開刀前禁食血糖低,吃得不多但Insulin量多了,病人盜汗注意力不集中的反應都有! 剛開始工作時真是會反應不過來,分享臨床上遇到的狀況,有助應對😊

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  3. I really found the word IV push useful.

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    1. 「有人說人與人相處是一面鏡子,當病人感受到你的專業和關心的時候,她其實也會改變的!共勉之!💪」
      I like the sentence

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    2. 真的! 我也很喜歡跟認同這句子,這也廣泛運用在人與人的相處。臨床工作上事情一多,病人,病人家屬,或與同事間有時候事多一急,多少說話有些情緒,而我們有在好的EQ,心裡都會有起伏。遇到這種狀況,有時想想這句,心態調整,當對方感受到你的專業和關心,他/她的回應也會不同,這在臨床工作上真的蠻有幫助!

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  4. I really found the word "Insulin"useful.
    Thank you for sharing

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    1. Your welcome! 留意insulin 的發音,台灣跟美國念法真的很不同!

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